厨房开课、入户指导、专家坐诊……富春社卫儿保科的“养娃秘籍” 家长都说“管用”

“商店开门啦，选最喜欢的商品放进小口袋，交给爸爸妈妈保管哦。来，打开我们的小钳子，准备出发动起来……”这是近日在富春社卫中心开展的养育照护服务小组活动，9名3岁以下孩子在家长陪伴下参加趣味课程，为适应集体生活打下良好的基础。这样生动的互动形式也吸引了场外的孩子与家长，不少家长主动询问报名细节，得知课程每周二上午开展且全程免费后，纷纷表示“一定要参加”，称赞活动“有趣又有意义”。

据了解，去年富春社卫中心成功创建“医、防、护”儿童健康管理中心与儿童友好医院，积极开展养育照护服务小组活动、营养厨房、养育风险筛查等项目。2024年，该中心儿保科门诊人次20558人，其中富春街道外儿童占比40.82%，形成良好的辐射和区域效应。

从“看病症”到“护成长”

把儿保做成了“细功夫”

裘向珂是富春社卫中心儿保室主任，从事儿童保健工作已有十余年。这些年里，这项工作也面临着新的挑战。“起初做儿童保健工作，基本是给孩子量量身高、测测体重，但现在完全不一样了，非常重视孩子的心理行为发育。”在她印象中，这种转变大致发生在2019年，一方面是省市对这方面工作的要求提高，另一方面是高龄二胎妈妈的增多。

“很多高龄二胎妈妈对孩子的养育已变得生疏，经常会来向我们咨询养育孩子的科学方式。”与此同时，“生育最初1000天”的养育观念也日渐深入人心，富春社卫中心儿保科有了更明确的方向：不做“流水线检查”，要做“全周期守护”。

裘向珂认为，富春社卫儿保科吸引力强，这与其软硬件配置的全面性密不可分——设施先进完备，服务细致周到，为家长和孩子提供了优质保障。“走进这里，你会感觉这里更像个‘儿童成长乐园’。”有独立的候诊区，里面放置着绘本和小滑梯，孩子们总能找到自己喜欢的事做；接诊室、保健门诊、听力视力筛查室区块划分清晰，连母乳喂养门诊都配了舒适的哺乳沙发。

检查项目、配备仪器非常齐全，能开展双目视力筛查、耳声发射筛查、髋关节超声检查、骨龄检测、ASQ（常用的儿童发育评估工具）、M-chat（幼儿孤独症筛查量表）等项目。尤其对听力障碍、孤独症临界的孩子，从耳声发射筛查到M-chat评估，一套流程走下来，不少家长感慨：“在这里检查过没问题就放心了。”

正是家长的这份信任，越来越多孩子来这里。2023年，儿保科门诊人次18371人，非富春街道儿童7274人，街道外占比39.4% ；到了2024年，门诊人次上升至20558人，非富春街道儿童8391人，街道外占比40.82%。仅儿保科一个科室的服务量已经占到全区儿童保健工作的四分之一。

从“诊室里”到“生活里”

把养育做成了“暖互动”

“8个月的娃能站吗？”“辅食加多少才够？”这些家长常问的问题，藏着养育里的“大学问”。裘向珂说，最好的儿保不在诊室里，而在家长每天的陪伴里。所以这几年，他们把服务“搬”到了家长和孩子的生活中。

每周二的养育照护小组活动，是家长们抢着报名的“热门课”。20分钟名额就被一抢而空的场面，曾是裘向珂不可想象的事。“去年5月刚开始时，我跑到大厅一个个向家长们宣传，问有没有兴趣参加。大家一听是‘上课’，每个人都说‘不去不去’。”裘向珂事后反思，估计是两方面原因导致大家不愿意参加，“一是怕收费，上当受骗；另一个是以为上课很枯燥，孩子待不牢。”于是，她便开始拍摄活动视频，剪辑好后发到家长群里。看到活动形式如此有趣，不少家长纷纷开始报名，直到现在名额很快一抢而空。

营养厨房更是“欢乐现场”。在营养师的指导下，家长带着孩子一起做猪肝米糊泥、包迷你小馄饨，不少家长发现原来不是自家孩子不肯吃饭，而是自己做的饭菜不合口味。“还有的家长在家习惯给孩子喂饭，在我们这里就会引导孩子自己吃，让他们感受到吃饭的乐趣。”从被动喂食到主动进餐，这小小的转变里，藏着儿保医生最想传递的养育理念：让孩子在体验中慢慢长大。

从“单打独斗”到“合力守护”

给儿童健康加了双保险

“裘医生，我家孩子一周岁了，还没有开口讲话，是不是要去大医院看看？”“医生，我家孩子最近没见长，是不是有什么问题？”面对这些问题，家长也不用焦虑，富春社卫中心有“后招”。

日常工作中，富春社卫中心儿保科还承担着养育风险筛查任务，对养育风险阳性的儿童建立档案，并入户进行家庭环境评估与养育指导。裘向珂说，与家长交流中，不少人反映孩子开口晚或不愿意开口，而究其原因与家庭的养育环境有关。“有的家庭是照顾孩子的大人很多，孩子有什么需求都不用开口，就马上帮助他们实现，孩子就缺少了开口说话欲望；另一种常见的原因是孩子接触手机、电视时间长，开口说话的机会少。”去年，儿保科初筛阳性儿童93人，入户指导 13户。

遇到解决不了的问题，儿保科还有“后援团”。裘向珂介绍，通过多学科合作机制，中心还邀请省人民医院富阳院区儿科副主任、主任医师何炜坐诊，让辖区儿童在家门口就能享受到高质量的医疗服务。更让人安心的是，何主任看完后不会“断档”——富春社卫儿保科医生会继续跟踪管理。

现在科里有6名医生、4名护士和医技人员，每个人都记着一句话：“孩子的事没有小事。”未来的路还长，他们想做的事还有很多，比如针对营养不良、运动落后的孩子，联合康复科制定专属方案；把养育指导做得更深更细，让每个孩子都能在良好的养育环境中成长。