男子突然独自倒在停车场，多亏她们路过发现……高温天 这些人群注意预防心梗

近日，鹿山社卫中心传达室的桌上突然多了一堆时令鲜果——杨梅、荔枝、水蜜桃与葡萄……工作人员疑惑询问，才知这份沉甸甸的心意来自心梗患者胡师傅。胡师傅说：“这些水果，是想让救我命的医生们尝尝夏天的甜。”

男子突然倒在停车场，一查竟是心梗

事情发生在6月3日下午4点18分，当时已接近鹿山社卫中心的下班时间。药房工作人员薛芬、胡海燕恰好经过停车场，发现有一男子晕倒在地。她们一人赶紧上前检查，另一人忙跑向中心喊道：“快快，有人晕倒了，快来帮忙。”医护人员纷纷出来查看情况，只见这名男子面色惨白、呼吸微弱，伴着大汗淋漓，于是赶紧将他送至抢救室。

金晖是该男子的首诊医生。医生检查发现，男子的血压仅50/30mmHg、心率30次/分，心电图显示是急性心肌梗死，目前已处于休克状态。从男子的妻子口中了解到，男子姓胡，患有高血压多年，一直有规律服药。“今天我在这里挂盐水，让他来接我一下，没想到他会晕倒在停车场。”胡师傅的妻子十分担心，讲话都有些颤抖。医护人员马上为胡师傅接上心电监护，开通静脉通路，并给他服用药物。

之后，金晖将这一紧急情况以及胡师傅的病史信息发送至富阳区院前急救信息微信群。省人民医院富阳院区胸痛中心迅速响应，提前做好接诊准备，确保无缝对接。下午4点31分，120救护车抵达鹿山社卫中心，将胡师傅送往省人医富阳院区救治。

患者血管结构异常，医生仅见过两例

省人医富阳院区心内科主任陈志云回忆说，送至介入导管室时，胡师傅的情况很危急，“血压低、心跳慢，伴烦躁，已处于休克状态”。当时胡师傅还跟医生说：“我的眼睛都快睁不开了。”于是医护人员立即予以升压药提高血压、装临时起搏器稳定心律，然后进行冠脉造影。

可造影时医生遇到了棘手问题。“一般心脏血管包括右冠、前降支、回旋支，但这位患者造影却始终未找到右冠状动脉，造影左冠时发现回旋支闭塞，赶紧开通血管后才发现是右冠状动脉起源于回旋支闭塞段，属于罕见变异，相当于右冠与回旋支双血管闭塞，所以病情相当危重。”从事冠脉介入治疗10余年的陈志云仅遇过两例这样的患者。通过介入治疗，开通血管，植入支架，胡师傅转危为安，住院一周后出院回家休养。

胡师傅能转危为安离不开鹿山社卫中心及时、专业的处置。医生表示，发生心肌梗死后介入治疗是越快越好，最佳时间为发病3小时内，一般不超过12小时，超过12小时的话心肌细胞会大量坏死，预后差，后遗症多。所以，心梗患者越早打通堵塞的血管，后期恢复越好。尤其是对于心脏骤停的心梗患者，一定要第一时间进行有效的心肺复苏，这才能为后续治疗争取到时间。

高温天气，医生提醒这类人群要注意预防心梗

“高温天里，心梗患者可能会有所增加。”陈志云提醒道，人体大量出汗若不及时补水，血液黏稠度会升高，加上空调房与室外温差刺激，血管容易突然收缩，这都是潜在的危险信号。特别是三高人群、长期吸烟者、绝经后女性以及有心血管疾病家族史的人，都是高温天的重点防护对象。

据他观察，临床中男性心梗患者比例明显高于女性，年轻男性多因熬夜、抽烟等不良习惯诱发疾病，而绝经后女性失去雌激素保护，发病率也会明显上升，但也不必过于焦虑。“在坐诊中，遇到过不少更年期妇女，她们感觉胸闷不适，怀疑自己存在心血管问题，但经检查往往没有器质性问题，而是过于放大身体的不适引起的焦虑情绪。”

另外，他也提到戒烟问题，胡师傅就是一位吸烟者。“不仅自己别抽烟，也要远离麻将馆等密闭抽烟环境，二手烟的危害同样不可小觑。”同时也要严格控制血压、血脂、血糖，高温天记得少量多次补水，避免血液过于黏稠。

陈志云强调，一定要警惕“心梗信号”。“如果活动后出现胸口闷痛、喉咙发紧，甚至疼痛放射到颈部或手臂，千万别当成普通疲劳扛着。”他说，“心梗发作时，即使不活动也会有持续胸痛，而平时典型的心绞痛多在运动时出现，休息时缓解。遇到心梗症状一定要第一时间就医，以免延误治疗”。