沉默寡言的老人突然变得异常絮叨 感冒药引发的“脑病” 医生提醒：肾病患者切勿乱用感冒药

本以为是普通的夏日感冒，肾病患者随手吃下的普通感冒药，却差点成为压垮生命的“最后一根稻草”。富阳市民周大伯就因为连续服用两天，引发了严重的药物中毒反应，导致精神错乱、谵妄等一系列症状，还好医生及时发现并治疗，救回一命。

医护人员的细心救回老人一命

周大伯患有尿毒症，已在区第二人民医院血液净化中心维持性血液透析长达5年，每周三次的规律透析让他虽比常人多些麻烦，但仍能维持基本的日常生活。然而半月前的一次血透，却打破了这份平静。

那天早上，主管护士发现平素沉默寡言的周大伯变得异常絮叨，言语含糊不清，还伴随着躁动不安。上机后，他的四肢不停轻微颤抖。护士立即向陪同家属询问情况，这才得知周大伯最近两天不仅睡眠质量极差，还出现言语混乱的症状。

肾内科主任杨瑞芳通过详细追问病史，终于找到了原因——周大伯因吹空调感冒，自行服用了快克，每次一片，一天三次，连续服用两天。看似普通的感冒药，却在周大伯体内引发了严重的药物中毒反应，导致精神错乱、谵妄等一系列症状。

“常用的感冒药大多是复合制剂，其中‘快克’含有的盐酸金刚烷胺是常见的抗病毒成分。”杨瑞芳解释道，“对于肾功能正常的人，按照说明书服用不会有问题，但慢性肾衰竭患者，尤其是像周大伯这样的透析患者，药物代谢能力大幅下降，金刚烷胺无法正常排出体外，就会在体内蓄积，引发中毒反应。”更棘手的是，金刚烷胺进入人体后会与大分子蛋白结合，常规的血液透析无法将其清除，必须采用血液灌流治疗才能有效解毒。

有些复方感冒药可能成为肾病患者的“毒药”

“其实周大伯的情况并不是个别现象。”杨瑞芳说，尽管医院反复向透析患者强调用药安全，明确指出凡是经肾脏排泄的药物，包括感冒药、抗生素及止痛药等，肾衰竭患者都必须咨询肾内科专科医生，谨慎调整剂量或避免使用，但每年仍有不少透析患者因盲目用药导致中毒性脑病。

她强调，对于肾病患者而言，感冒看似普通，实则暗藏风险。很多复方感冒药中含有的金刚烷胺、伪麻黄碱、咖啡因等成分，都可能成为肾病患者的“毒药”。“这类患者一旦出现感冒症状，切不可自行购药服用，务必仔细阅读药品说明书，或及时前往正规医疗机构肾内科专科医生处就诊。”

那么，透析患者该如何预防感冒？医生给出了几点实用建议：首先要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、少去人群密集场所；其次，根据天气变化及时增减衣物，外出时佩戴口罩；在饮食方面，应遵循优质高蛋白、高能量、低磷、低盐、低脂的原则，并严格控制水分摄入。此外，规律作息、保证充足睡眠，在医生指导下适量运动，也是增强免疫力的重要方式。

适合透析患者的运动类型主要有散步、慢跑、太极、八段锦等低强度运动。这些运动有助于促进血液循环、增强心肺功能，同时减轻关节和肌肉的负担。对于无法离开家中的患者，可以进行简单的家庭锻炼，如伸展运动、呼吸练习等。透析患者运动时应避免过度劳累和剧烈运动，以免对身体造成不良影响。