新技术破解肩痛难题 术后当晚老人便能安睡

“终于能躺平睡觉了！”70岁的吴阿姨在富阳中医骨伤医院接受手术后的第二天，便惊喜地向医生反馈。这也是浙江省公立医院首例“关节镜微创技术配合生物补片”的治疗，为饱受肩痛困扰的患者带来了福音。

七旬老人肩痛半年，误当肩周炎治疗

“肩膀没摔没碰，却疼得梳不了头、穿不了衣，晚上翻个身都能痛醒。”半年前，吴阿姨开始出现右肩疼痛，起初只是抬手拿高处物品吃力，后来逐渐发展到日常活动受限，甚至只能半坐着睡觉。在当地医院被诊断为“肩周炎”，接受理疗、针灸和康复训练后，疼痛却日益加重。

无奈之下，她来到富阳中医骨伤医院运动医学门诊寻求医生帮助。周晓成医生仔细检查后发现，吴阿姨虽自己抬不起手臂，但在他人的帮助下关节活动范围基本正常，这是典型的肩袖损伤表现，与肩周炎有本质区别。进一步核磁检查显示，肩袖肌腱有全层撕裂并且肩袖老化，容易发生再次撕裂。

微创手术+生物补片，新技术解决患者难题

“肩袖就好比肩关节外的一层衣服，撕裂后需要修复。”周晓成介绍，传统手术是将“断了”的肌腱缝上，但术后复发率较高。他建议采用“关节镜微创技术配合生物补片”方案，通过3个不到5毫米的小孔，用缝线修复撕裂肌腱，并在损伤处覆盖经特殊处理的人体真皮组织生物补片。

该补片如同三维支架，能增强修复后肌腱的抗拉强度，分散肩关节应力，降低再撕裂风险。更重要的是，它在完成帮助肌腱组织重新生长的任务后，会被人体吸收，无需像钢板一样二次手术取出。手术的微创性也让患者恢复更快，术后两周即可开始保护性康复训练。

肩袖损伤易与肩周炎混淆,需科学辨别

关节一病区主任夏晓斌指出，日常生活中不少患者会将肩袖损伤误当作肩周炎。两者的区别主要体现在：肩袖损伤者自我抬肩时存在困难，而肩周炎患者同样会面临自我抬肩困难的情况；但在他人帮助抬肩时，肩袖损伤者可被抬起，肩周炎患者却依然难以抬起；肩袖损伤者夜间疼痛往往特别明显，肩周炎患者则可能出现夜间疼痛；从发病原因来看，肩袖损伤多由日常动作或意外因素导致，肩周炎通常没有明确的发病原因。

“很多患者觉得多动动就会好，盲目拉伸锻炼后情况反而恶化。”夏晓斌建议，轻微肩袖损伤可通过休息、药物调理或康复训练缓解，保守治疗3—6个月无效者应考虑微创手术，严重撕裂者需尽早手术。