头晕30多年病根终查明 医生：这种病很容易误诊

“哎哟，我感觉又‘发痧’了，天旋地转的，快扶我去床上躺会儿，老毛病了，躺躺就好。”58岁的李阿姨早上刷牙时，突然一阵头晕目眩，站立不稳，还恶心呕吐，她连忙向女儿求助。可这次，李阿姨在床上躺了两个多小时，症状丝毫没有缓解，头晕得根本起不来身。家人见状，心急如焚，立刻将她送往富阳区中医院急诊科。

30多年老毛病折磨李阿姨

急诊医生马上为李阿姨安排头颅CT检查，并请神经内科医师会诊。然而，CT检查结果显示并无异常。神经内科医生章志娟仔细询问病史，李阿姨无奈地说：“我从20多岁就开始这样了，一劳累、熬夜就容易‘发痧’，头晕头胀、恶心呕吐。以前休息一会儿，或者找人揪揪痧就能好，我一直以为是自己体质差。”听到这一说法，医生又询问李阿姨的女儿，发现她和姐姐也有类似情况。

经过全面查体，章志娟告诉李阿姨：“您这可不是‘发痧’，初步判断是前庭性偏头痛。这病虽然不常见，但其实发病率挺高的。这病虽然叫偏头痛，可发作起来主要是前庭症状，也就是眩晕，有的患者甚至从头到尾都没头疼过，就只有眩晕。而且做头部CT、磁共振这些检查，结果大多正常，所以很容易被误诊，得靠专业医生仔细判断才行。”

在给予李阿姨对症处理后，她的症状很快有所缓解。医生为进一步确诊，给李阿姨安排了眼震视图检查，结果提示为中枢性眼震，至此，前庭性偏头痛的诊断基本明确。

医生叮嘱李阿姨，以后在平时可得多注意，尽量别太累，也别熬夜，能少发作几次。李阿姨感慨万分：“真没想到，折磨我30多年的老毛病，居然是这个偏头痛！”

什么是前庭性偏头痛

医生介绍，前庭性偏头痛是引发反复发作性眩晕的第二大常见病因，仅次于耳石症，可它的诊断率却不高，经常被漏诊、误诊。大概三分之一患者都有家族病史。主要症状就是发作性头晕，看东西感觉在旋转、漂浮，还会觉得身体不稳，头晕恶心。头部活动或者看到车流、人群这些复杂场景时，眩晕会更严重。睡眠不好、劳累、受凉，吃了酒精、咖啡、巧克力等食物，还有女性经期激素变化、情绪波动等，都可能诱发。

“该病的治疗分急性期和预防性治疗。急性期用对药，能快速缓解症状；提前做好预防，能减少发作次数。”医生补充道。

医生表示，首先，头晕是反复出现的，发作时可能伴有头痛，但也可能没有。其次，任何年龄都可能发病，不过女性更常见。另外，这病有家族聚集的特点，一家人里可能好几个都患病。还有就是每次发作持续时间差异很大，短则几分钟，长的能持续72小时。

如何预防前庭性偏头痛

“对很多患者来说，调整生活方式，能减少头晕、头痛发作。”医生给出了几点建议：第一，一定要保证睡眠，别长时间盯着电子屏幕。睡好了，不仅能让身体放松，还能降低发病的严重程度和频率。第二，饮食要均衡，多吃新鲜瓜果蔬菜，像酒、咖啡、奶茶、巧克力这些食物尽量别吃。第三，定期体检很重要，特别是有“三高”的人，要时刻关注血压、血糖、血脂的变化，管理好慢性病。第四，适当运动增强体质。

医生强调：要是头晕了，去医院一定要把病史、以前的症状都详细告诉医生，这样医生才能找准眩晕的真正原因，及时正确治疗。“别因为怕麻烦或者觉得不重要就不说，很可能会影响诊断结果。”