警惕！慢性炎症升级成癌前病变

近日，40岁的张女士经历了一场惊心动魄的健康危机。她在富阳区妇幼保健院做完宫颈电环切术后，病理结果竟显示病变升级，从原本以为的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级变成了Ⅲ级，这可是癌前病变。好在手术及时，才没让病情进一步恶化。

谁能想到，这场危机早在4年前就已埋下伏笔。

4年前的一次体检，张女士查出和58阳性，TCT 检查提示不明确的非典型鳞状细胞。当时她以为自己得了宫颈癌，整个人都慌了。还好区妇保院宫颈诊治中心兼妇科门诊主任朱新儿及时安慰，建议她做阴道镜下宫颈活检。检查结果是宫颈慢性炎症，张女士悬着的心才放下。按照医生的建议，她进行了半年抗病毒治疗，复查时HPV转阴，她便没再把这事放在心上。

两年后，张女士因同房出血再次来到医院。检查发现，HPV39 又“卷土重来”，TCT 提示低级别鳞状上皮内病变，宫颈活检确诊宫颈上皮内瘤变Ⅰ级。医生建议她做宫颈电环切术，这是一种常用于治疗宫颈上皮内病变和早期宫颈癌的妇科手术，能切除病变组织明确病情。没想到术后病理却给了她沉重一击——病变升级为癌前病变。

医生介绍，宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，而 HPV（人乳头瘤病毒）是引发宫颈癌的主要原因。HPV 有 200 多种类型，像 HPV16、18型这类高危型，与宫颈癌等恶性肿瘤关系密切；HPV6、11 型等低危型，常引发生殖器疣。有正常性行为的女性，一生中感染至少一种HPV的概率高达 80%，不过多数人能在 2 年内自动清除，且通常没症状。但要是出现阴道不规则流血、分泌物异常增多且腥臭或带血、经期延长经量增多、性交痛或出血等情况，一定要高度警惕。

HPV传播途径多样，性接触是主要传播方式，皮肤接触、接触感染者物品，甚至母婴传播都有可能。想要降低宫颈癌的发病和死亡风险，早期筛查和预防接种至关重要。定期做宫颈癌筛查，比如TCT和HPV检测，能及时发现问题；接种HPV疫苗，则可以有效预防感染。

医生特别提醒广大女性朋友，宫颈癌并非不可战胜，关键在于早预防、早发现、早治疗。尤其是以下4类女性，更要格外关注宫颈健康：有性生活史的女性，由于有感染HPV的风险，应定期筛查；长期感染高危型HPV的女性，发展成宫颈癌的可能性较高，需密切监测；有宫颈癌家族史的女性，遗传因素使她们患癌风险增加，不能掉以轻心；从未进行过宫颈癌筛查的女性，因为不知道自身健康状况，很可能错过最佳治疗时机，务必尽快安排筛查。